Infekcinės ligos dermatologų įvardijamos kaip viena pavojingiausių gyventojų ligų grupių. Infekcinių ligų klinikinis vaizdas, eiga, atsiradimas ir plitimas pasižymi tam tikrais požymiais, kurie reikšmingai išskiria jas nuo kitų patologijų.
Grybelinė pėdų infekcija
Kiekviena infekcija turi savo specifinį patogeną, kuris gali būti zoonozinis, antroponozinis arba zooantroponozinis, t. y. parazituoti tik ant gyvūnų ar žmonių, arba ant gyvūnų ir žmonių vienu metu.
Infekcijos yra užkrečiamos ligos ir gali būti perduodamos iš užkrėsto organizmo į sveiką. Masinis infekcinės ligos plitimas sukelia epidemiją.
Susirgus organizme susidaro atsparumas arba imunitetas šios ligos sukėlėjui, kuris neleidžia užsikrėsti pakartotinai.
Ekspertai infekcines ligas priskiria prie patologijų, kurioms būdinga tam tikra cikliška eiga su aiškia ligos periodų seka: inkubacinis periodas arba latentinių simptomų periodas, prodrominis periodas, kuriam būdingi lengvi pagrindiniai simptomai, ūminės ligos ūgis. liga su aiškiais pagrindiniais ir antriniais požymiais, klinikinių apraiškų išnykimas ir visiškas pasveikimas.
Nepaisant to, kad infekcinių ligų sukėlėjų yra daug, o jų sukeliamos ligos skiriasi išorinėmis apraiškomis, predisponuojančiais veiksniais ir pašalinimo būdais, infekcinės ligos turi panašią klinikinių apraiškų spektrą: staigus kūno temperatūros padidėjimas iki karščiavimo ir pagreitis. pagrindinių medžiagų apykaitos reakcijų organizmas.
Grybelinės infekcijos plinta gana lengvai ir greitai, dėl sąlyginio grybelinių mikroorganizmų patogeniškumo. Tai reiškia, kad grybai aplinkoje ir žmogaus organizme yra nuolat, savo buvimą rodydami tik tuomet, kai mums įprastos egzistavimo sąlygos pasikeičia į tinkamas grybams plisti ir daugintis.
Patologinio grybelio dauginimosi signalas, lemiantis infekcinių ligų atsiradimą, yra drėgmės ir šilumos koncentracijos padidėjimas aplinkoje. Todėl didesnė rizika užsikrėsti grybelinėmis infekcijomis yra bendruose dušuose ir vonios kambariuose, baseinuose, saunose, voniose ir persirengimo kambariuose.
Grybeliniai mikroorganizmai minta keratinu – specifiniu mūsų epitelio audinio baltymu, todėl, kad būtų patogiau išgauti keratiną, jie daugiausia nusėda tose odos vietose, kur epidermis yra gležniausias ir ploniausias, pavyzdžiui, raukšlėse tarp pirštų. ir kojų pirštai.
Labiausiai paplitęs grybelio tipas yra pėdų grybelis, nes pėdos ilgą laiką gali būti uždaruose, nepatogiuose batuose. Ilgas vaikščiojimas uždarais batais padidina pėdų prakaitavimą, todėl susidaro ideali aplinka grybelinei infekcijai išsivystyti.
Mikozinės ligos atsiradimas dažniausiai rodo, kad organizme yra veiksnių, skatinančių infekciją. Sumažėjęs imunitetas, kuris gali būti stebimas sergant lėtinėmis ligomis, cukriniu diabetu, inkstų ir kepenų nepakankamumu, kraujotakos sutrikimais, virškinamojo trakto sutrikimais ir nuolatinis psichoemocinis fonas prisideda prie bendro organizmo apsauginių funkcijų sumažėjimo. Dėl to jis tampa iniciatyvus agresyviems aplinkos veiksniams ir patogeniniams mikroorganizmams.
Daugeliu atvejų pėdų grybelis pradeda vystytis tarppirštinėse raukšlėse, iš ten plinta į pėdų šonus, o vėliau apimdamas pelėsį ir kulkšnis. Neveiksmingai pašalinus infekciją arba netinkamai gydant, grybelių toksinai gali patekti į kraują ir cirkuliuoti per kraują. Tai gali sukelti fiziologinių procesų vidaus organuose sutrikimą, jų vientisumo ir struktūros pažeidimą, o tai neigiamai paveiks organizmo vidinės aplinkos pastovumo palaikymą ir bendrą jo gyvenimo veiklą.
Išoriškai mikozinė infekcija pasireiškia užkrėstos odos ploto sustorėjimu, mikroįtrūkimais ir mikrotraumomis, nuolatiniu epidermio lupimu, patologiniu paviršinių odos sluoksnių išsausėjimu, intensyviu niežuliu ir deginimu, padidėjusiu skausmu, uždegiminių procesų požymiais. gali atsirasti epitelinio audinio paviršiuje, sunkesnėmis stadijomis ant epidermio atsiranda skysčio pripildytų burbuliukų, dėl to oda po jais suminkštėja ir gana lengvai deformuojasi.
Pėdos membraninis grybelis, be bendrų grybelinių mikroorganizmų parazitavimo požymių, pasižymi ir specifine lokalizacija, nes dažniausiai atsiranda raukšlėse tarp 4 ir 5 pirštų. Jis išsiskiria būdingu pleiskanojimu infekcijos židinio srityje, prisideda prie reguliarių įtrūkimų atsiradimo viršutiniuose audiniuose. Dėl epitelio audinio vientisumo pažeidimo grybelinės ligos fone organizme gali išsivystyti ir bakterinė infekcija, kurios sukėlėjai į išorinę aplinką patenka per žaizdas ir mikroįtrūkimus.
Į mokasiną panašus grybelis, kaip ir batai, gali padengti visą pėdą, padidindamas parazitavimo plotą nuo pirštų iki kulkšnies ir kulno. Užsikrėtus mokasiną primenančiu pėdų grybeliu, žmogus jaučia nuolatinį skausmą aktyviausio grybelio ląstelių dalijimosi srityje, sustiprėja niežulys, sustorėja pado epitelinio audinio paviršiniai sluoksniai, oda. pati tampa itin jautri per karštai ir šaltai temperatūrai ir linkusi į dažnas mikrotraumas.
Atsiradus grybeliui ant nago plokštelės, nagas pradeda storėti, iškildamas virš nago raukšlės arba, priešingai, spaudžiamas į vidų, sukeldamas stiprų spaudimą apačioje esančiai odai. Jei grybelinė liga negydoma nedelsiant, nagas pradeda trupėti ir ilgainiui gali atsiskirti nuo nago guolio.
Pėdos pūslelinis grybelis sukelia daugiausiai fizinių nepatogumų žmogui, nes jam dažniausiai būdingos poodinės pūslės, užpildytos skaidraus skysčio apatinėje pėdos dalyje. Dažnai jie gali sprogti, o tai sukelia diskomfortą ir skausmą, kartu su stipriu niežuliu ir deginimu, odos maceracija ir pėdos odos pažeidimu iš vidaus. Grybelinė infekcija gali sukelti bakterinę infekciją, kuri išsivystys reaguojant į organizmo imuninės gynybos stiprumo sumažėjimą.
Atsižvelgdamas į grybelinės infekcijos išsivystymo stadiją, ligos eigos pobūdį ir bendrą klinikinį vaizdą, gydantis gydytojas gali skirti vietinį, sisteminį ar kombinuotą gydymą.
Vietinis pėdų grybelio gydymas atliekamas vietinio poveikio vaistais, pavyzdžiui, lakais, pudrais, geliais, purškalais, tonikais, tepalais ir kremais.
Sisteminė terapija apima vidiniam vartojimui skirtų vaistų vartojimą, jis skiriamas užsitęsus grybelinės infekcijos sukėlėjo cirkuliacijai kraujyje vėlesnėse ligos eigos stadijose, kai vietiniai vaistai nesukėlė norimą efektą. Sisteminė terapija, kaip savarankiškas grybelio pašalinimo būdas, skiriamas retai, nes dažniausiai derinamas su išorinių fungicidinių preparatų vartojimu, kuris vadinamas kombinuotu gydymu.
Specialistai nustatė, kad su pėdų grybeliu geriausiai susidoroja tokios vaistų grupės kaip alilaminai ir azolai. Vaistai, kurių sudėtyje yra veikliųjų medžiagų iš alilaminų ar azolių grupės, slopina grybelio veiklą, lėtina jo augimą, stabdo dauginimąsi ir panaudoja grybieną – jo medžiagų apykaitos produktus.
Dažniausiai vietinio poveikio priešgrybeliniuose preparatuose yra naftifinas, terbinafinas, butenafinas, itrakonazolas, klotrimazolas, ekonazolas ir mikonazolas. Gydytojai dermatologai dažnai pataria žmonėms, sergantiems grybeline pėdų liga, skirti vaistus, skirtus išoriniam poveikiui infekcijos vietai. Gydymo kursas yra nuo 7 iki 10 dienų.
Preparatus peroraliniam vartojimui gydytojai skiria labai atsargiai ir tik kraštutiniais atvejais, kai grybelis jau padarė rimtą žalą žmonių sveikatai arba toliau aktyviai dauginasi, nepaisant nuolatinio vietinių antimikotinių preparatų vartojimo. Daugelis šalutinių poveikių ir įvairių kontraindikacijų gali apsunkinti grybelinės ligos gydymą, sukurdami papildomą naštą organizmui, jau išvargintam kovos su patogenine grybelio veikla.
Vidiniam vartojimui dermatologai dažniausiai skiria vaistus su veikliosiomis medžiagomis terbinafinu ir itrakonazolu, aprašydami individualų gydymo režimą. Suaugusiesiems skiriamas kelių savaičių, kartais net kelių mėnesių terapijos kursas, jei liga jau pažengusi. Itrakonazolo tabletės ir kapsulės geriamos po 2 tabletes po 100 mg kasdien mažiausiai savaitę, medžiaga terbinafinas geriama kasdien po 250 mg nuo 7 iki 20 dienų.
Sistemingas pagrindinių prevencijos taisyklių laikymasis, reguliarus asmeninių daiktų plovimas, kokybiškų patogių batų dėvėjimas ir periodiškas drabužių bei asmens higienos reikmenų apdorojimas antimikotiniu purškalu, taip pat vonios kambario, tualeto ir grindų dangų dezinfekavimas. apsisaugokite nuo užsikrėtimo patogeniniais grybeliniais mikroorganizmais, taip pat nuo ilgalaikio gydymo kurso, kuris vėliau gali neigiamai paveikti jūsų bendrą sveikatą.