Dėl didelio pasaulio gyventojų jautrumo grybelinėms nagų infekcijoms (onichomikozei) farmacijos kompanijos nuolat išranda naujus šios ligos gydymo būdus. Šiandien medicinos praktikoje naudojama daug priešgrybelinių preparatų, gaminamų skirtingomis dozavimo formomis. Būtinybė tobulinti vaistus paaiškinama ir grybų gebėjimu įgyti atsparumą pasenusiems vaistams, taip pat daugybe ligų sukėlėjų.
Lakai nuo nagų grybelio yra didelė vaistų, turinčių priešgrybelinį poveikį, niša. Šios vietinės priemonės yra labai veiksmingos prieš daugumą grybelinių patogenų. Tačiau norint padidinti gydymo efektyvumą, svarbu žinoti, kaip šie vaistai veikia, kaip juos teisingai pasirinkti ir kurie yra geresni.
Kas yra priešgrybelinis nagų lakas
Prieš kalbėdami apie tai, kas yra nagų grybelio lakai, turite suprasti, kas yra grybelis. Onichomikozė yra infekcinė patologija, kurią sukelia įvairūs oportunistiniai ir patogeniniai grybai. Daugiau nei 90% pėdų grybelinių infekcijų atvejų sukelia dermatofitai, taip pat mielių ir pelėsių grybai.
Priklausomai nuo to, kuris patogenas iš minėtų grupių paveikė nago plokštelę, pasikeičia klinikinis ligos vaizdas. Bet visais atvejais onichomikozę lydi itin nemalonūs simptomai. Dažni simptomai yra stiprus niežulys, spalvos pakitimas ir dėmių atsiradimas ant nago plokštelės, jos atsisluoksniavimas, o vėlesniuose etapuose – nagų praradimas.
Svarbu žinoti, kad daugeliu atvejų grybelinės nagų infekcijos progresavimas yra ilgas procesas, trunkantis mėnesius ar net metus. Šis faktas yra teigiamas, nes pacientas turi laiko nustatyti problemą ir imtis atitinkamų priemonių.
Jei onichomikozė nustatoma ankstyvoje vystymosi stadijoje, ją galima išgydyti tik vietinėmis priemonėmis, nesiimant masinio gydymo. Vienas iš geriausių gydymo būdų šiuo atveju yra nagų lako naudojimas nuo grybelio. Šios grupės priešgrybeliniai vietiniai vaistai naudojami tik išoriniam naudojimui. Lakai yra daug kartų patogesni ir praktiškesni nei tepalai, nes jais nereikia dažnai tepti pažeistų vietų (pakanka 2-3 kartų per savaitę), jie tvirtai pritvirtinami prie nago ir netepa drabužių.
Svarbu!Lakai nuo grybelio ant kojų nagų naudojami tiek kaip savarankiška gydymo priemonė, tiek kaip pagalbinė priemonė, kaip kompleksinės terapijos dalis. Pirmuoju atveju kalbama apie pradinę ligos stadiją, antruoju – apie vėlesnius progresavimo etapus.
Priešgrybelinių agentų veiksmingumas lako pavidalu
Didžiausias lakų, skirtų kojų nagų grybeliui gydyti, veiksmingumas rodomas, kai jie naudojami pradinėse ligos vystymosi stadijose. Tai paaiškinama tuo, kad grybelis dar nespėjo užkrėsti giliųjų nago plokštelės struktūrų. Tai reiškia, kad lakui daug lengviau jį „patekti". Greito progresavimo ar iš pradžių sunkios patologijos atvejais lakai taip pat yra veiksmingi, tačiau kaip priedas prie sisteminių priemonių.
Lakai skiriami kaip pagrindinis vaistas šiais atvejais:
- Paviršinis nago plokštelės pažeidimas arba negilus grybelinės infekcijos įsiskverbimas. Tačiau antruoju atveju lakas bus veiksmingas esant įtrūkimams ar nago skilimui, kitaip vaistas negalės pasiekti gilių patologijos židinių.
- Lemiamą vaidmenį skiriant laką kaip vienintelį vaistą kovojant su grybeliu atlieka nago plokštelės pažeidimo mastas. Jei grybelis dengia mažiau nei trečdalį nago, lakavimas bus efektyvus. Priešingu atveju pacientui reikalingas kombinuotas gydymas.
- Absoliuti indikacija naudoti laką kaip išorinį agentą yra tai, kad negalima vartoti sisteminių priešgrybelinių preparatų per burną. Tokios situacijos susidaro, kai tam tikriems vaistams yra griežtos kontraindikacijos, esant stemplės nepraeinamumui.
Svarbu!Be to, kad reikia pasiekti gydomąjį poveikį, kai jį paveikė nagų grybelis, lakas naudojamas kaip profilaktinė priemonė. Ši praktika įprasta 2-3 savaites po pasveikimo nuo onichomikozės. Tokios prevencijos veiksmingumas paaiškinamas ilgalaikiu lakų veikimu. Jie sukietėja ant nago paviršiaus, nenusidėvi ir nenusiplauna. Tuo pačiu metu vaistinis preparato poveikis nesibaigia, jis veiksmingai slopina gyvybinę grybų veiklą.
Lakų veikimo nuo nagų grybelio ypatybės
Lako veikimo mechanizmas nuo kojų nagų grybelio priklauso nuo pagrindinės veikliosios jo cheminės sudėties sudedamosios dalies. Kai kurie vaistai turi platų priešgrybelinio veikimo spektrą. Jie vienodai efektyviai naikina daugumą dermatofitų, mielių ir pelėsių rūšių. Kiti vaistai turi ryškų gydomąjį poveikį tik tam tikroms patogeninių ir oportunistinių patogenų grupėms.
Atsižvelgiant į veikimo ypatybes, dėl savo struktūros lakas laikomas geriausiu vietinio priešgrybelinio gydymo variantu. Pradinėje formoje tokie vaistai yra skysti, todėl juos lengviau tepti ant pažeistų nagų vietų. Taip pat skysta forma leidžia lakui giliai įsiskverbti į nago plokštelę net per mikro įtrūkimus. Tai užtikrina lakų efektyvumą ne tik ankstyvoje, bet net ir vidurinėje bei vėlyvoje patologinio proceso progresavimo stadijoje.
Atsižvelgiant į vaisto savybes, galima išskirti šiuos priešgrybelinių lakų veikimo mechanizmus:
- Vaisto gebėjimas prasiskverbti į giliąsias nago plokštelės struktūras per mikro įtrūkimus, įtrūkimus ir delaminacijos sritis.
- Praėjus kuriam laikui po nago užtepimo laku, jis išdžiūsta ir padengia nago plokštelę stora plutele. Šis poveikis neleidžia grybams tiekti oro, o tai sustiprina gydomąjį poveikį. Taip pat tanki struktūra apsaugo nuo infekcijos plitimo ir tolesnio nago plokštelės sunaikinimo. Tas pats poveikis sumažina ligos pasikartojimo tikimybę, jei nagų grybelio lakas naudojamas kaip profilaktika.
- Vaistai, kurių sudėtyje yra augalinio aliejaus ar alkoholio, turi sausinantį poveikį. Atsižvelgiant į tai, kad grybai aktyviau vystosi didelės drėgmės sąlygomis, šis poveikis taip pat turi teigiamą poveikį.
Lakų naudojimo privalumai ir trūkumai
Visi aukščiau pateikti argumentai ir informacija rodo didelį lakų, kaip pagrindinio ar pagalbinio vaisto, gydant grybelines nagų infekcijas, efektyvumą. Apibendrinant tarpinius rezultatus, verta pabrėžti pagrindinius lakų naudojimo privalumus gydant onichomikozę:
- Veiksmingumas yra didesnis nei kitų vietinių priešgrybelinių preparatų (tepalų, gelių, lašų, tirpalų). Tai paaiškinama gebėjimu giliai prasiskverbti į nago plokštelę, tuo pačiu paveikdama susidariusias grybelines ląsteles, taip pat jų sporas.
- Aukštas apsaugos laipsnis – nagų lakas išdžiūsta, po to susidaro savotiška plutelė, neleidžianti prasiskverbti drėgmei ir orui. Be to, lako pluta neleidžia vystytis grybelinėms gyvybės formoms, kurios užima didelius nago plokštelės plotus ar pažeidžia kaimyninius pirštus. Tas pats poveikis sulėtina arba visiškai sustabdo nago sunaikinimą.
- Beveik visi šiandien žinomi priešgrybeliniai lakai ant pažeistų nagų tepami ne dažniau kaip 2-3 kartus per savaitę. Tai reiškia, kad šios grupės vaistai turi pailgintą veikimo mechanizmą. Šis faktas užtikrinamas dėl to paties lako gebėjimo įsiskverbti giliai į nagą ir išdžiūti, suformuojant plutą.
- Saugu naudoti – dauguma priešgrybelinių kojų nagų lakų turi minimalų šalutinį poveikį. Skirtingai nuo tepalų ir kremų, jie praktiškai neprasiskverbia į sisteminę kraujotaką. Tai leidžia naudoti lakus net moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
- Platus pritaikymo spektras – priešgrybeliniai vaistai lakų pavidalu naudojami kaip savarankiška gydymo priemonė, kaip kompleksinės terapijos dalis ir grybelinės infekcijos profilaktikai.
Yra tik vienas pagrindinis trūkumas - mažas lako veiksmingumas nuo nagų grybelio vėlesnėse patologijos progresavimo stadijose. Tačiau net ir šis trūkumas laikomas santykiniu, nes lakai vis tiek yra daug veiksmingesni nei priešgrybeliniai tepalai, kremai ir geliai.
Trūkumai taip pat apima didelę tokių vaistų kainą. Tačiau šis faktas aktualus tik palyginus su tikrai pigiais tepalų ar gelių variantais, kurie naudojami onichomikozei gydyti. Objektyviai šiandien vaistinės parduoda labai prieinamus vaistus lako pavidalu.
Svarbu!Atminkite, kad net atsižvelgiant į aukštą lakų saugumą nuo kojų nagų grybelio, taip pat į kitus tokių vaistų privalumus, juos skiria tik gydytojas. Tai paaiškinama išankstinės diagnozės poreikiu parinkti veiksmingiausią vaistą, ligos vystymosi stadiją, taip pat individualias kiekvieno žmogaus organizmo savybes.
Į ką atkreipti dėmesį renkantis laką
Bet kokias priemones nuo nagų grybelio, įskaitant lakus, turėtų skirti tik gydytojas, remdamasis diagnostikos rezultatais. Tačiau net jei ši sąlyga yra įvykdyta, pacientas turėtų žinoti, į ką atkreipti dėmesį rinkdamasis vaistą:
- Pagrindinės veikliosios medžiagos koncentracija atitinka patologinio proceso progresavimo laipsnį. Taigi ankstyvosiose onichomikozės stadijose tinka 5% lakai. Tačiau kuo stipresnė grybelinė infekcija išsivystė, tuo didesnis turėtų būti koncentracijos procentas. Tas pats pasakytina apie sunkius grybelinės infekcijos atvejus ir greitą patologijos progresavimą.
- Prieš pirkdami, turėtumėte perskaityti instrukcijas, ypatingą dėmesį skirdami skyriams apie kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Esant individualiam nesuderinamumui, dėl analogo pasirinkimo būtina pasitarti su gydytoju.
- Svarbų vaidmenį atlieka vaisto vartojimo paprastumas, ypač jo tepimo ant nago plokštelės procesas. Logiška teikti pirmenybę preparatams, kurie yra su specialiomis mentelėmis, šepečiais ir kitomis priemonėmis, kurios palengvina naudojimą.
- Sėkmingo gydymo garantija – sertifikuoto produkto naudojimas. Šiandien rinkoje atsiranda padirbtų ir neveiksmingų vaistų. Pirmenybę teikite vaistams, kuriuos gamina patikimos farmacijos įmonės. Kai kuriais atvejais prasminga už importuotą produktą mokėti daugiau.
Nebrangių ir veiksmingų priemonių sąrašas
Kad gydymas būtų efektyviausias, lakas turi būti naudojamas visiškai laikantis gydančio gydytojo nurodymų ar rekomendacijų. Tarp populiariausių ir veiksmingiausių priemonių, kurių kaina yra palyginti maža, yra:
- Veiksmingas priešgrybelinis vaistas iš morfolino grupės. Jis skiriamas pacientams tais atvejais, kai onichomikozė paveikė ne daugiau kaip du trečdalius nago. Jis slopina daugumą grybelių rūšių, taip pat veiksmingas netipiniais onichomikozės atvejais. Šis lakas tepamas ne dažniau kaip 2 kartus per savaitę, terapijos trukmė ne trumpesnė kaip 6 mėnesiai. Šalutinis šio produkto vartojimo poveikis yra niežulys ir nagų plokštelės paraudimas.
- Pigesnis ankstesnio vaisto analogas su identiškomis veikliosiomis medžiagomis. Produktas veiksmingas nuo įvairių grybelių ir yra naudojamas tiek ankstyvose ligos stadijose, tiek vėlesnėse stadijose. Naudojimo dažnis yra toks pat, terapija tęsiama iki visiško išgydymo. Kai kuriais atvejais tai gali pakeisti nago spalvą ir sukelti deginimo pojūtį aplink nagą.
- Galingas vaistas iš oksipiridonų grupės. Šis vaistas dažnai vartojamas vėlesnėse ligos stadijose, nes veikliosios medžiagos koncentracija jame yra 8%. Efektyviai slopina apie 58 skirtingų pogrupių grybų rūšių gyvybinę veiklą. Norint pasiekti pageidaujamą gydomąjį poveikį, per pirmąsias 30 dienų vaistas tepamas paveiktose vietose kas antrą dieną. Antrą mėnesį jo vartojimas nurodomas 2 kartus per savaitę, vėliau kartą per savaitę. Rekomenduojama gydymo trukmė yra 3 mėnesiai, tačiau, jei paskyrė gydytojas, gydymo trukmė gali būti padvigubinta. Šalutinis poveikis yra niežulys ir odos lupimasis, jei naudojamas neatsargiai.
- Lako pavidalu šis alilamino grupės vaistas yra naudojamas kaip savarankiškas gydymas arba kartu su kitais vietiniais vaistais. Dėl pagrindinio aktyvaus elemento jis veiksmingas prieš įvairius patogeninius ir oportunistinius patogenus. Taikymo būdas apima pažeistų nagų plokštelės vietų tepimą iki 2 kartų per savaitę. Gydymo trukmė svyruoja nuo 6 iki 12 mėnesių, įskaitant onichomikozės atkryčių prevenciją. Šalutinis poveikis yra niežulys ir odos, esančios šalia nagų, hiperemija.
Kaip tinkamai naudoti priešgrybelinį laką
Norint pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį gydant onichomikozę, svarbu teisingai užtepti laką nuo kojų nagų grybelio. Veiksmingam gydymui reikia laikytis kelių rekomendacijų ir taisyklių:
- Prieš tepdami vaistą ant apatinių galūnių nagų plokštelių, turite kruopščiai nuplauti kojas karštu vandeniu, naudodami skalbinių arba deguto muilą. Pasibaigus higienos procedūroms, pėdos kruopščiai išdžiovinamos, po to reikia palaukti dar 2-3 minutes, kol nagai ir oda visiškai išdžius.
- Pėdos nuplaunamos ir nusausinamos, kitas žingsnis – nuriebalinti visą nago plokštelės paviršių, kad geriau užsifiksuotų lakas. Norėdami tai padaryti, nuvalykite nagą medvilniniu tamponu, suvilgytu alkoholio arba jodo tirpale, po kurio vėl leidžiama išdžiūti.
- Svarbiausias žingsnis – nukirpti pažeistą nagą iki šaknies ir pašalinti pažeistas vietas ant jo paviršiaus. Šiam procesui palengvinti pašalinamos besilupančios nago dalys, prieš tai kojas galima garinti.
- Nukirpus ir nuvalius nago plokštelę, ji vėl nuriebalinama jau žinomais metodais.
- Ant paruoštos nago plokštelės tepamas plonas vaisto sluoksnis, svarbu stengtis tai padaryti tolygiai. Dabar tereikia palaukti 1-3 minutes, kol lakas visiškai išdžius. Iki tol negalima jo liesti, užsimauti kojinių ir pan.
Visos aprašytos procedūros tiksliai kartojamos kiekvieną kartą vartojant vaistą. Šiuo atveju senas lakas kiekvieną kartą visiškai pašalinamas. Kai kuriais atvejais vaisto vartojimo taisyklės skiriasi, kad viską padarytumėte teisingai, vadovaukitės pridedamomis instrukcijomis.
Svarbu!Higienos procedūroms atlikti reikia naudoti tik švarius rankšluosčius, vatos diskelius ir manikiūro įrankius. Nuėmimo etape kiekvienas nagas naudoja savo žirkles ir dildę.